क्लेम सेटलमेंट अनुपात

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परिभाषा:

किसी बीमा कंपनी का क्लेम सेटलमेंट अनुपात या सीएसआर एक वर्ष में सेटल किए गए क्लेम्स की संख्या और दायर किए गए क्लेम्स की संख्या का अनुपात है। आमतौर पर इसे इस तरह समझाया जाता है "एबीसी बीमा कंपनी का क्लेम सेटलमेंट अनुपात 93% है।" इसका मतलब है कि दायर किए गए प्रत्येक 100 क्लेम्स में से कंपनी ने 93 क्लेम्स का भुगतान किया। किसी भी बीमा प्रदाता के बारे में यह आंकड़ा सार्वजनिक रूप से उपलब्ध होता है और आईआरडीएआई द्वारा सत्यापित होता है।

विवरण:

क्लेम सेटलमेंट अनुपात बीमा कंपनी की विश्वसनीयता को दर्शाता है। यह अनुपात दर्शाता है कि बीमा कंपनी ने एक वर्ष में दायर किए गए कुल क्लेम्स में से कितने का निपटारा किया है।

सरल शब्दों में, एक बीमा कंपनी दायर किए गए सभी क्लेम्स का भुगतान नहीं करती है। कुछ क्लेम्स को उन नियमों और शर्तों के आधार पर खारिज कर दिया जाता है जिन पर पॉलिसीधारक ने पॉलिसी की शुरुआत में सहमति व्यक्त की थी। क्लेम सेटलमेंट अनुपात दायर किए गए क्लेम्स और सेटल किए गए दावों की तुलना करता है। इसलिए, बीमाकर्ता का क्लेम सेटलमेंट अनुपात एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है जिसे ग्राहक बीमा पॉलिसी खरीदते समय ध्यान में रखते हैं।

यदि क्लेम सेटलमेंट अनुपात खराब है और बीमा कंपनी क्लेम अनुरोध का समाधान नहीं करती है तो जीवन बीमा खरीदना विफल हो जाता है। यही कारण है कि क्लेम सेटलमेंट अनुपात पर ध्यान देना आवश्यक है। क्लेम सेटलमेंट अनुपात का सूत्र नीचे दिया गया है:

क्लेम सेटलमेंट अनुपात = एक वर्ष में निपटाए गए क्लेम्स की कुल संख्या / एक वर्ष में क्लेम्स की कुल संख्या) X 100।

उदाहरण:

मान लीजिए कि एक्सवाईजेड नाम की एक बीमा कंपनी ने वर्ष 2021-22 में रिपोर्ट किए गए 10,000 क्लेम्स में से 9800 क्लेम्स का निपटान किया था। इसलिए, बीमा कंपनी के लिए क्लेम सेटलमेंट अनुपात (सीएसआर) 98% [(9800/10000)X100] होगा। इसलिए संभावना है कि बाजार में उपलब्ध अन्य बीमा कंपनियों की तुलना में उच्च क्लेम सेटलमेंट अनुपात के कारण ग्राहक एक्सवाईजेड को अपने बीमाकर्ता के रूप में चुनेंगे।